Ratones.

Los cromosomas humanos se deshilacharían si en sus extremos no existieran los telómeros, unas estructuras de ADN que aseguran su arquitectura al igual que una goma para el pelo mantiene unida una trenza. No obstante, a medida que el organismo envejece, la longitud de los telómeros se acorta y los cromosomas se desmoronan, poniendo en peligro la viabilidad de la célula.

La comunidad científica sabe desde 1990 que una proteína, la telomerasa, es capaz de alargar los telómeros y conferir a la mayor parte de las células humanas una capacidad de proliferación ilimitada, pero esta inmortalidad tiene un alto precio. La telomerasa detiene el envejecimiento, al tiempo que multiplica el riesgo de padecer un cáncer.

Un equipo de científicos españoles, dirigidos por la bióloga María Blasco, del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, ha conseguido sortear este obstáculo y ha creado una cepa de ratones transgénicos que envejecen más tarde, alcanzando algunos ejemplares una vida un 40% superior a la media de la especie. Los autores del trabajo, publicado hoy en la revista Cell y adelantado el 26 de agosto por Público, han creado, por una lado, un ratón resistente al cáncer -al aumentar la expresión de los genes supresores de tumores p53, p16 y p19ARF- y, por otro, un ratón más longevo, con mayor cantidad de telomerasa.

El resultado del cruce de ambos es un superratón que vive más años y envejece más tarde. Además, el roedor presenta una buena coordinación neuromuscular a edades avanzadas y una mayor tolerancia a la glucosa, reduciendo el riesgo de diabetes en la vejez. Los tejidos de la piel y el tracto digestivo también permanecen en un estado propio de la juventud durante más tiempo.

Según Blasco, si se trasladaran estos resultados al ser humano “sería como llegar a vivir hasta 120 años”.

Fumador.

El efecto pernicioso del tabaco sobre la salud varía en función del sexo, algo que hasta ahora se desconocía. Un amplio y exhaustivo estudio de la Unión Europea (UE) en los 27 Estados miembros pone de manifiesto que el tabaquismo perjudica más a los hombres que a las mujeres, toda vez que estas inhalan una menor cantidad de monóxido de carbono (CO) -uno de los principales componentes del humo del tabaco- debido a que sus caladas son menos profundas e intensas y las realizan en número más reducido, por lo que toman menor cantidad de humo que llega a los pulmones.

Para la elaboración de este trabajo se tomaron como referencia un total de 221.655 mediciones de CO en los países de la UE entre 2006 y 2008 (90.795 entre fumadores y 130.776 entre no fumadores), 12.373 de las cuales (5.223 fumadores y 7.150 no fumadores) se realizaron en España. Para la obtención de estas mediciones se utilizó la cooximetría, un test parecido al de alcoholemia que mide la cantidad de CO en los pulmones.

En el caso de nuestro país, el informe indica que el nivel de CO de las mujeres no fumadoras es de 3,2 partículas por millón (ppm), mientras que el de las fumadoras es de 15,7 ppm. Estos niveles contrastan con los de los hombres, que son superiores en ambos casos (3,6 ppm los no fumadores y 17,6 ppm los fumadores). Esta tendencia es similar en el resto de Europa. Se considera que el monóxido de carbono es un agente peligroso para la contaminación ambiental cuando sobrepasa los 8,85 ppm.

Otra de las conclusiones que se extrae de este informe es la progresiva disminución que se ha registrado en los niveles de CO, tanto de los ciudadanos europeos como de los españoles, desde el segundo trimestre de 2006 hasta el mismo periodo de 2008. Aún así, el tabaco sigue siendo la mayor fuente de contaminación por CO en los ciudadanos de la UE, por encima de otras como el tráfico o la contaminación industrial.

Según el coordinador del Grupo de Tabaquismo de Neumomadrid, Carlos Jiménez Ruiz, existen dos tipos de fumadores: los que consumen tabaco por recompensa negativa y “quieren quitarse los síntomas que se asocian a la falta de nicotina, como ansiedad o nerviosismo” y los que fuman por recompensa positiva, es decir, “por disfrutar del cigarrillo”. Las mujeres pertenecerían más a este último grupo, relacionado con un menor número de caladas e inhalar con menos intensidad.

Teniendo en cuenta la existencia de estos dos grupos de fumadores, el tratamiento del tabaquismo sería diferente. Así, los tratamientos farmacológicos ayudarían más a los hombres, mientras que en las mujeres sería necesario un apoyo psicológico más intenso, indicó el experto.

Las últimas encuestas epidemiológicas ponen de manifiesto que en España ha descendido el número de fumadores en los últimos años, de modo que actualmente el 28% de la población reconoce fumar, bien de forma habitual o esporádica.

ADN

Si se conoce lo que está mal en una célula y produce una enfermedad, ¿por qué no extraerla del cuerpo del enfermo, curarla y volverla a introducir? Ésta sería una forma de terapia génica, que no consigue despegar, sobre todo por falta de herramientas adecuadas. Ahora, científicos españoles han diseñado una tijera de ADN o bisturí molecular específico para una enfermedad determinada y han demostrado que se puede realizar la manipulación de forma exacta, aunque todavía se halle lejos de las aplicaciones clínicas. El trabajo, que se basa en una nueva enzima meganucleasa, cuya estructura cristalográfica también se ha descifrado, se publica hoy en la revista Nature.

“En algunas enfermedades causadas por mutaciones en un solo gen se pueden extraer las células con el ADN dañado, repararlas en un cultivo y reimplantarlas en el paciente utilizando la tecnología actual para células madre” explica Guillermo Montoya, del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). “La investigación se ha realizado tanto en células de ratón como humanas con una enfermedad genética, autosómica y recesiva, llamada xeroderma pigmentosum (XP) y que se caracteriza por una hipersensibilidad en la exposición a la radiación ultravioleta, lo que lleva a la aparición de manchas epiteliales y una alta predisposición al cáncer de piel y, en algunos casos, a sufrir serios trastornos neurológicos”.

Regenerar la piel.

Los científicos señalan que se abre una vía terapéutica basada en el uso de estos enzimas modificados y la reparación de los genes dañados y no en el desarrollo de nuevos fármacos. Como señalan al final de su artículo en Nature a investigación con células madre ha mostrado que se puede regenerar la piel con sólo un 1% de células madre epiteliales y que la combinación de esta técnica con las nuevas enzimas ofrece nuevas posibilidades de terapia génica para los enfermos de esta enfermedad y de otras enfermedades, como las de la sangre.

En el trabajo han colaborado el CNIO, el Centro de Regulación Genómica y la empresa francesa Cellectis S.A. Esta empresa está ya realizando los correspondientes estudios en líneas celulares obtenidas de pacientes, con vistas a iniciar en los próximos años distintos ensayos de investigación clínica.

Pulmon.

El cáncer de pulmón causa la muerte antes de cinco años al 90% de las personas que han sido diagnosticadas con esta enfermedad. El tabaco es el origen del 85% de esos tumores y los fumadores pasivos ven aumentado en un 20% el riesgo de sufrirlos. Prestigiosos oncólogos –encabezados por Nils Wilking, del Instituto Karolinska de Suecia– desgranaron ayer estas estadísticas en la presentación de un informe europeo sobre este tipo de cáncer antes de pedir al Gobierno que reforme la ley e impida fumar en los lugares públicos cerrados.

Los médicos calculan que esta modificación evitaría unas 2.000 muertes anuales de personas que no fuman (unas 500 son trabajadores de hostelería) y que fallecen junto a otros 18.000 consumidores directos de cigarros. Con este fin, Irlanda, Italia, Noruega, Suecia, Francia, el Reino Unido y Holanda ya han vetado el tabaco en los locales públicos cerrados. La Comisión Europea trabaja en una directiva que acabe con las excepciones en países como España, Bélgica, Lituania, Chipre y Eslovenia. Pero la aprobación de esta medida, a la que espera el Ministerio de Sanidad para hacer la reforma, no llegará hasta el 2010 o el 2011. Wilking también abogó por subir los impuestos del tabaco.

Según el estudio realizado por el Instituto Karolinska, España ocupa el sexto puesto en supervivencia de cáncer de pulmón en Europa, por detrás de Francia, Austria, Bélgica, Holanda y Suiza. Los autores destacan como positivo el liderazgo español en el desarrollo de fármacos y en la investigación clínica, así como la organización sanitaria, que permite una práctica asistencia universal a toda la población, con total cobertura de los gastos directos (ingreso, cuidados ambulatorios y fármacos). Sin embargo, España es deficitaria en equipos de radioterapia y solo dedica 1.623 euros per cápita a la lucha contra el cáncer, frente a los más de 3.000 de Suiza, Noruega, Francia y Austria.

Infarto.

Las enfermedades cardiovasculares continúan erigiéndose como la principal causa de mortalidad en el mundo, aunque al menos el 80% de los fallecimientos prematuros debidos a cardiopatías o accidentes cerebrovasculares «se podrían evitar mediante una alimentación saludable, una actividad física regular y la abstención del consumo de tabaco». Ésta es una de las principales conclusiones que se extraen del informe sobre el estado de la salud en el mundo hecho público ayer por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El estudio constata que cada año mueren unos 10 millones de niños menores de cinco años, aunque casi todos ellos podrían sobrevivir «si tuvieran acceso a intervenciones simples y accesibles».

La desnutrición es la causa subyacente de mortalidad como mínimo en el 30% de los niños menores de cinco años. En todo el mundo, casi 20 millones de menores sufren desnutrición grave. La lactancia materna inadecuada, la alimentación inapropiada y la falta de acceso a los alimentos muy nutritivos contribuyen a la existencia del problema. Según el informe que toma el pulso a la salud del orbe, el VIH/sida es la principal causa de mortalidad adulta en África, a pesar de los «considerables progresos realizados en la prevención y el tratamiento». La falta de acceso a los servicios sanitarios, constata la OMS, limita la supervivencia.

El estudio indica que el cáncer de pulmón es la causa de mortalidad por cáncer más común en el mundo. El consumo de tabaco, indica, es la principal causa de cáncer evitable en el mundo. «En los países en desarrollo, el 80% de los casos de cáncer de pulmón se atribuyen al tabaquismo».

Por otra parte, la OMS indica que el envejecimiento de la población está contribuyendo al aumento de la incidencia de cáncer y cardiopatías, especialmente en los países en desarrollo. Otro de los aspectos resaltados por el informe es que las complicaciones del embarazo causan casi el 15% de las defunciones mundiales de mujeres en edad fecunda. «Más de medio millón de mujeres mueren debido a complicaciones evitables durante el embarazo o el parto».

Según el estudio, los trastornos mentales como la depresión figuran entre las 20 causas principales de discapacidad a nivel mundial. La patología mencionada afecta a unos 120 millones de personas en el mundo.